Resumen
Introducción. El Virus del Papiloma Humano (VPH)
produce infección del cuello uterino y se ha relacionado
con cáncer del cérvix. El principal objetivo de este
trabajo fue conocer la frecuencia de los subtipos VPH-
16 y 18 en mujeres venezolanas.
Material y métodos. Se estudiaron 271 mujeres que
acudieron a diversos centros asistenciales de la ciudad
de Mérida, Venezuela. Se obtuvieron muestras endo
y exocervicales para la realización de la citología y la
captura de híbridos (CH) del ADN viral.
Resultados. 34 pacientes (12,54%) resultaron
positivas para VPH por CH. El 88,24% correspondió
a VPH de alto riesgo; 18 casos fueron VPH-18, 9
fueron VPH-16, un caso presentó infección mixta y 2
no correspondieron a estos subtipos. De los casos
positivos para VPH, 13 presentaron citología con
alteraciones en células escamosas (Lesión intraepitelial
escamosa (LIE) de bajo grado = 7; LIE de alto grado
= 6) y 8 pacientes atipias intracelulares indeterminadas.
Los 13 casos restantes correspondieron a citologías
normales y cambios celulares benignos. La citología
demostró un valor predictivo negativo del 89% .
Discusión. La frecuencia encontrada de infección por
VPH es comparable con hallazgos de otros autores;
sin embargo, existen diferencias en prevalencia
debidas a las metodologías empleadas en cada estudio.
Las diferencias estadísticas entre la detección viral y
la Citología son contrarias a numerosas publicaciones,
lo que significa subjetividad en la Citología. La elevada
detección de VPH de alto riesgo, particularmente
VPH-18 y 16, coincide con otros estudios, lo cual
destaca la importancia de su detección temprana como
parte de la prevención del cáncer uterino.
Summary
HPV-16 and 18 DNA detection from swabs of
cervix of women who consulte at medical care
centers in Merida City, Venezuela.
Introduction. Human papillomavirus (HPV) causes infection of the cervix uteri and has been strongly
related to cervical cancer. The principal objective of
this work was to study the frequency of HPV-16 and
HPV-18 in venezuelan women.
Material and methods. 271 female outpatients who
attended several centers in Mérida-Venezuela, were
studied. Endocervical and ectocervical specimens were
obtained in order to perform the diagnostic procedures.
Results. 34 patients (12.54%) were HPV positive
by HC, 30 of whom corresponded to high risk HPV,
4 of low risk, and 4 were positive for both groups of
risk. 18 patients had HPV-18, other 9 had HPV-16,
1 both types, and 2 other types. Citology detected
scamous intraepithelial lesion (SIL) and indeterminate
atypia intracellular in 21 patients with HPV. The
remaining 13 cases had no cytological abnormalities.
Citology showed 89% negative predictive value.
Discussion. The HPV infection frequency found in
this work is comparable to other studies, nevertheless,
there are several differences in prevalence due to
different methodologies applied in each work. The
significant differences between Citology and viral
detection are contrary to the findings reported in
numerous works. This can be explained by the
subjectivity of citology. The high frequency of high risk
HPV, particularly HPV-18 and 16, is similar to other
works. This remarks the crucial role of HPV early
detection as an important tool in the prevention of
cancer of the cervix.
Publicado en: Revista Biomédica 2003; 14:61-68.