Revista Odontológica de Los Andes - Vol. 007 - Nº 1

Alternativa conservadora para el tratamiento de fluorosis dental de severidad moderada: presentación de un caso

2012-07-30T16:28:09Z

Alternativa conservadora para el tratamiento de fluorosis dental de severidad moderada: presentación de un caso Uzcátegui Q., Johann; Pachas Macuar, Roberto Jesús La fluorosis dental es una anomalía estructural irreversible del esmalte de las piezas dentales sometidas a ingesta excesiva de fluoruro durante las etapas de formación del diente. Pueden considerarse múltiples alternativas de tratamientos restauradores estéticos como la elaboración de carillas directas o indirectas, o técnicas conservadoras como el blanqueamiento dental, la micro o macroabrasión, las cuales ofrecen resultados estéticos óptimos sin sacrificar mayores cantidades de estructura dentaria y a un menor costo. El objetivo de este caso fue ilustrar mediante la presentación de un caso clínico los alcances y limitaciones de la terapia combinada de macro y microabrasión más blanqueamiento dental para el tratamiento estético de la fluorosis dental de intensidad moderada. Se propone una técnica basada en la eliminación mecánica y químicomecánica de la capa más externa de esmalte dental utilizando instrumental diamantado rotatorio (macroabrasión) y la microabrasión dental superficial con ácido clorhídrico al 6,6% acompañada con partículas de carburo de silicio. Finalmente se aplicó una técnica de blanqueamiento dental para potenciar el resultado estético. La técnica presentada es capaz de manejar adecuadamente aquellas manchas confinadas a las capas superficiales del esmalte afectado; combinada con una técnica de blanqueamiento dental proporciona un efecto estético satisfactorio, y altamente conservador. La combinación de técnicas microabrasivas con blanqueamiento dental, representa una alternativa eficaz de tratamiento para la fluorosis dental moderada con un resultado estético superior al que pudiera esperarse de la aplicación separada de una sola de dichas técnicas y a un costo biológico y económico inferior al logrado con tratamientos restauradores invasivos.

Granuloma piógeno de localización atípica: reporte de casos y revisión de la literatura

2012-07-30T16:24:57Z

Granuloma piógeno de localización atípica: reporte de casos y revisión de la literatura León Camacho, María; Yépez Guillén, Jenair del Valle; Parra Márquez, Oswaldo; Hernández V., Manuel E. El granuloma piógeno es una lesión mucocutánea benigna no neoplásica que afecta a tejidos periodontales y en menor grado a otras zonas de la cavidad bucal. Es una hiperplasia inflamatoria que usualmente muestra una superficie ulcerada, asociada a agentes traumáticos y a la contaminación con microflora y fluidos bucales. Esta patología se describe como el desarrollo reactivo focal de tejido fibrovascular o de granulación, con proliferación endotelial importante. El objetivo del estudio es describir cuatro casos de localización atípica. Se reportan dos pacientes masculinos y dos femeninos, con edades entre 15 y 40 años, quienes acudieron al servicios de medicina oral de la Facultad de Odontología de la Universidad de Los Andes. Al examen clínico, se observan lesiones exofíticas, con superficie ulcerada y sangrantes a la palpación, de 0.5 a 1.5 cm de diámetro, localizadas en bermellón y mucosa de cara interna del labio inferior y paladar duro. Como conducta terapéutica se realizan biopsias excisionales, y estudio histopatológico de las muestras para confirmación del diagnóstico presuntivo. El análisis histopatológico revela características microscópicas propias de granuloma piógeno. Se ha reportado que esta lesión tiene predilección por el sexo femenino y la segunda década de la vida; sin embargo, en los casos mostrados se evidencia su aparición sin preferencia de género y grupo etario. La localización de interés odontológico más habitual es la encía vestibular; no obstante, los casos descritos denotan una aparición no clásica. Por ello, es necesario conocer sus características clínicas para el correcto abordaje quirúrgico.

Colocación inmediata de implantes dentales postextracción. Revisión Bibliográfica

2012-07-30T16:20:15Z

Colocación inmediata de implantes dentales postextracción. Revisión Bibliográfica García Velásquez, Aurelys V.; Vielma Monserrate, Juan Carlos La colocación inmediata de implantes postextracción se presenta como una alternativa al protocolo original ya que se puede disminuir los tiempos de la terapia, así como preservar las estructuras alveolares destinadas a la reabsorción tras la exodoncia dental. Este artículo es una revisión bibliográfica acerca del protocolo para la colocación de los implantes, la clasificación de las técnicas, sus ventajas y las consideraciones que se deben tener para la colocación de los implantes inmediatos como la extracción atraumática dental, mencionando dos técnicas con las que se puede realizar (manual y ultrasónica), la cual nos ayuda a mantener la integridad del alvéolo dental dándole al implante una buena estabilidad primaria que conlleve al éxito del mismo.

Estudio citopatológico del epitelio bucal en pacientes totalmente edéntulos con bases protésicas recientes y de larga data

2012-07-30T16:17:22Z

Estudio citopatológico del epitelio bucal en pacientes totalmente edéntulos con bases protésicas recientes y de larga data Torres, Jenyfer; Vivas, Ruth; Arellano G., Leylan A. Los tejidos de soporte protésico sufren cambios estructurales debido al uso constante de dentaduras totales. Se realizó un estudio descriptivo correlacional de corte transversal con el objetivo de determinar posibles cambios citológicos presentes en el epitelio de los tejidos de soporte protésico. Se seleccionaron 30 pacientes edéntulos totales de ambos géneros portadores de dentaduras totales uni o bimaxilares que cumplieran con los criterios de inclusión del estudio. Se organizaron 2 grupos de 15 pacientes cada uno. Grupo 1: aquellos que portaban dentaduras de larga data. Grupo 2: aquellos pacientes con uso de dentaduras menor a 5 años. Una vez firmado el consentimiento por parte de los pacientes seleccionados, se procedió al llenado de la ficha citológica y toma de muestras citológicas en una sala clínica, con luz artificial, con el paciente sentado en el sillón dental y considerando las medidas de asepsia y control de infecciones. Los resultados indicaron que el grupo de larga data presentó 53,33% cambios citológicos clase III, 33,33% clase I, y 13,33% clase II mientras que el grupo de uso reciente presentó 66,66% clase I, 26,66% clase II y 6,66% clase III de cambios citológicos. Al aplicar chi cuadrado de Pearson se encontró significancia estadística entre los cambios citológicos y el tiempo de uso de las prótesis (p< 0.05). Los hallazgos sugieren que el uso de dentaduras totales de larga data produce cambios citológicos en los tejidos de soporte protésico.

Frecuencia de aislamiento y susceptibilidad de Enterococcus faecalis en pacientes endodónticos

2012-07-30T16:13:37Z

Frecuencia de aislamiento y susceptibilidad de Enterococcus faecalis en pacientes endodónticos Rivas, María A.; Shadia, Yulany; Daboin, Ingry; Díaz, Clara; Salas O., Elaysa J.; Urdaneta, Leonidas La microbiología endodóntica estudia los microorganismos asociados a enfermedad pulpar relacionados a lesiones inflamatorias de los tejidos periapicales. Los estudios realizados a microorganismos aislados de muestras de canales radiculares buscan transferir los hallazgos de laboratorio para mejorar el manejo clínico de las infecciones pulpo-periapicales. El objetivo de esta investigación fue determinar la prevalencia de Enterococcus faecalis en muestras de pacientes endodónticos y su perfil de susceptibilidad a la ampicilina, tetraciclina, ciprofloxacina, eritromicina y vancomicina. A través de una investigación de tipo observacional-descriptiva se realizó un muestreo probabilístico, que incluyó 32 pacientes que acudieron al área de endodoncia de la Facultad de Odontología, Universidad de Los Andes, (ULA) obtuviendose 32 muestras de conductos radiculares, las cuales fueron analizadas en el laboratorio “Roberto Gabaldón” de la Facultad de Farmacia y Bioanálisis, ULA. Las cepas de Enterococcus faecalis recuperadas fueron evaluadas en su resistencia a antimicrobianos. Los resultados demuestran crecimiento de E. faecalis en 12,5% de las muestras. La mayoría de las cepas aisladas demostraron resistencia a la ciprofloxacina y sensibilidad a la vancomicina lo que indica que al usar de forma indiscriminada estos antimicrobianos se podría agravar el cuadro clínico del paciente, evitando el éxito del tratamiento endodóntico.

Estudio comparativo de la microestructura in- REPORTE DE CASOS terna de diferentes marcas de pernos de fibra de vidrio

2012-07-30T16:05:41Z

Estudio comparativo de la microestructura in- REPORTE DE CASOS terna de diferentes marcas de pernos de fibra de vidrio Mora Barrios, Karla D.; Sifontes Vivas, Angélica M.; Miranda M., Sonia A.; Rojas Palaviccini, Gladys; Dugarte, Rigoberto Los pernos de fibra de vidrio usados en las reconstrucciones de dientes, se han popularizado por poseer un módulo elástico similar a la dentina y color altamente estético, sin embargo han presentado fracasos clínicos de tipo mecánicos por fatiga del perno, por lo que se sospecha que un factor relevante es la calidad microestructural. El objetivo fue evaluar la ultraestructura interna de diferentes marcas de pernos de fibra de vidrio. Se evaluaron en cortes transversales cinco tipos de postes de fibra de vidrio (FRC Postec Plus Ivoclar Vivadent®, Parapost Fiber White Coltene Whaledent®, Parapost Fiber Lux Coltene Whaledent®, Glass Fiber Post Superpost® y Reforpost Rx Angelus®). Al Microscopio Electrónico de Barrido se obtuvieron imágenes a 100μm, 500μm y 2500μm de aumento. Con Photoshop se realizó la conversión de pixel a micra y se calculó: área total, área de defecto, homogeneidad en el diámetro de las fibras y relación fibra–matriz. El sistema más homogéneo, compacto y que no presentó imperfecciones fue el FRC Postec Plus. El Parapost Fiber White mostró los diámetros de las fibras más homogéneos y menor concentración de fibras. El Reforpost Rx presentó mayor número de defectos evidentes. Los pernos de fibra de vidrio presentan diferentes calidades microestructurales, algunos muestran defectos y baja consistencia en sus fibras. La calidad microestructural es un aspecto importante a tomar en cuenta en el momento de seleccionar un perno que requiera un desempeño mecánico adecuado en las reconstrucciones de muñón de dientes anteriores.

Editorial. El Congreso Odontológico Internacional Usos del Plasma Rico en Plaquetas (PRP)

2012-07-30T16:00:39Z

Editorial. El Congreso Odontológico Internacional Usos del Plasma Rico en Plaquetas (PRP) González Betancourt, Anajulia